泌尿器科・皮膚科・美容外科 リブラクリニック

 オンライン処方

リブラクリニック(新宿院・目黒院)では、初診・再診の患者様問わず、お電話での遠隔診察後、ED治療薬(バイアグラ・レビトラ・シアリス)・AGA治療薬(プロペシア・ザガーロ)をご自宅またはご指定の場所に配送いたします。

※これは政府がコロナウイルス感染拡大防止のため、特例的に電話での初診対応を容認している期間限定の処置ですので予告なく終了する場合があります。

※荷物の送り元を「L商品センター」、商品名を「サプリ」に変更することも可能ですので、ご希望の方は電話診療の際にご要望ください。

初診用オンライン処方お申し込みフォーム

再診用オンライン処方お申し込みフォーム

【オンライン処方の流れ】

お電話での診察

まずはオンライン処方お申し込みフォームより電話診察をお申し込みください。

初診用オンライン処方お申し込みフォーム

再診用オンライン処方お申し込みフォーム

※再診の方は初診時にご記入いただいた、氏名・生年月日が一致していない場合はご利用いただけません。

処方

お電話での遠隔診察を行い、ご希望のお薬を処方いたします。

お電話による診察
お支払い

お支払いは
・銀行振込
・オンライン決済(クレジットカード)
・代引き
から選べます。

【お支払い方法】
銀行振込

【「目黒院」お振込先】
三井住友銀行 目黒支店
支店番号:694 普通預金
口座番号:7163631
ヒダカ シロウ

【「新宿院」お振込先】
三井住友銀行 府中支店
支店番号:628 普通預金
口座番号:7824273
イワタ ヒロシ

振込手数料はお客様のご負担となります。お薬の発送は入金確認後となります。
(※ 医師との電話診療後に振込をお願いします)

・オンライン決済(クレジットカード決済)

オンライン決済の場合、クリニックから患者様にメールで処方薬の請求書をお送りしますので、オンライン上で決済をお願いします。

お支払いは各種クレジットカードに対応しております。

オンライン決済をご希望の患者様へ
携帯電話のメールをご利用の際はドメイン指定受信のお手続きから「@messaging.squareup.com」「@libraclinic.com」を受信ドメインにご指定ください。申し込み後に自動メールが届かない場合は、お手数ですが各クリニックまでお電話ください。

・代金引換

代引金額 代引手数料(税込)
1万円以下 330円
3万円以下 440円
10万円以下 660円
30万円以下 1,100円

※お薬の料金に加えて送料がかかります。
※お薬代が1万円以上の場合は「送料無料」となります。

北海道 北海道 1370
北東北 青森・秋田・岩手 1040
南東北 宮城・山形・福島 930
関東 茨城・栃木・群馬・埼玉・千葉・東京・神奈川・山梨 930
信越 長野・新潟 930
東海 静岡・愛知・岐阜・三重 930
北陸 富山・石川・福井 930
関西 京都・滋賀・奈良・和歌山・大阪・兵庫 1040
中国 岡山・広島・山口・鳥取・島根 1150
四国 香川・徳島・高知・愛媛 1150
北九州 福岡・佐賀・長崎・大分 1370
南九州 熊本・宮崎・鹿児島 1370
沖縄 沖縄 1370
発送

入金確認後、クリニックより処方薬をご指定の住所に発送いたします。
(佐川急便の営業所止めでの発送も可能ですので、ご希望の方はご要望ください)

※配送の宛名は患者様本人のお名前に限ります。お名前を別の方に変更して配送することはできません。

ご不明な点はクリニックまで直接お問い合わせください。

初診用オンライン処方お申し込みフォーム

再診用オンライン処方お申し込みフォーム

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