ザルティア錠とシアリスの違いとは?同じ成分でもED治療に代用できない理由を解説【医師監修】

更新日:2026.01.30

本記事はED治療の専門医院として23年以上の実績がある、リブラクリニックが制作したものです。

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「ザルティア錠」と「シアリス」は、どちらもタダラフィルという同一の有効成分を含む薬剤です。そのため「安価なザルティア錠をED治療に代用できないか」と考える男性は少なくありません。

しかし、それぞれ適応する症状・用量・保険制度上の扱いなどに決定的な違いがあります。安易な代用や自己判断での服用は健康被害を招くだけでなく、副作用被害救済制度の対象外ともなります。

本記事では、医師の視点からそれぞれの医学的な違いを解説し、安全かつ費用を抑えてED治療を行うための正当な方法をご紹介します。

この記事の重要ポイント
  • 成分は同じタダラフィルだが、保険適用の条件と推奨用量が根本的に異なる
  • ED目的でのザルティア錠使用は副作用被害救済制度の対象外となり高リスク
  • リブラクリニックの国内正規品のタダラフィル錠なら、安全かつ低価格でED治療が可能

この記事の監修者

甲斐沼 明(かいぬま あきら)

昭和48年3月京都府立医科大学卒業、昭和54年5月医師免許取得。東京逓信病院、いばらき健康管理センターを経て、令和6年8月リブラクリニック目黒院入局(非常勤)。
前任の日髙士郎先生からの要望を受け、令和7年12月よりリブラクリニック目黒院院長に就任。長年の臨床経験を活かし、ED治療・AGA治療に取り組む。
目次※知りたい情報をクリック

    ザルティア錠とシアリスの違いを生む仕組み

    ザルティア錠とシアリスは成分名こそ同じ「タダラフィル」ですが、開発された治療目的はまったく異なります。

    それぞれの薬剤が持つ特性を正しく理解するために、まずは基本的なスペックの違いを確認しましょう。

    比較項目ザルティア錠
    (前立腺肥大症治療薬)
    シアリス(タダラフィル錠)
    (ED治療薬)
    主な目的前立腺肥大症に伴う排尿障害の改善勃起不全(ED)の改善
    規格用量2.5mg / 5mg10mg / 20mg
    用法1日1回 定時服用性行為の約1時間前に服用
    保険適用あり(前立腺肥大症の診断が必要)なし(自費診療・自由診療)

    治療目的が異なる

    ザルティア錠は、前立腺や膀胱の筋肉を緩めて尿の通りを良くし、排尿障害を改善するために処方される薬です。

    一方のシアリスは、陰茎海綿体の血管を拡張させ、性刺激による勃起を補助することを目的としています。

    同じ成分であっても、どの組織にどのようなタイミングで作用させるかという「治療ゴール」が、設計段階から異なっているのです。

    有効成分タダラフィルは用量と血中濃度によって効果が変わる

    ED治療で十分な勃起効果を得るには、一時的に血中濃度を高める必要があり、通常は10mgまたは20mgの高用量が推奨されます。

    一方、ザルティア錠は2.5mgや5mgという低用量を毎日服用し、体内の成分濃度を一定に保つことで、24時間体制で排尿をサポートする設計になっています。

    ザルティア錠の低用量では、ED治療に求められる十分な血流改善効果は期待しにくいのです。

    保険診療と自由診療では医療制度上の扱いが決定的に異なる

    日本の医療制度では、前立腺肥大症の治療には保険が適用されますが、ED治療は「生活改善」の範疇とされ、原則として全額自己負担の自由診療となります。

    医療機関がED治療目的でザルティア錠を保険処方することは、「混合診療」の禁止規定や不正請求に抵触するため、正規のクリニックでは対応できません。

    ザルティア錠をシアリスの代用として使うべきではない3つの理由

    「成分が同じなら飲めば効くはず」という考えには、見落とされがちな重大なリスクが潜んでいます。ここでは、安易な代用をおすすめしない理由を詳しく解説します。

    推奨用量が不足するとED改善効果が低下し満足度も得られない

    先述のとおり、ザルティア錠の最大用量は5mgであり、ED治療薬シアリスの標準用量(10mg〜20mg)の半分以下です。

    EDの症状が中等度以上の場合、ザルティア錠を1錠服用しても十分な勃起硬度が得られない可能性が高くなります。「効果がない」と感じて自己判断で複数錠を服用することは、副作用リスクを高める危険な行為です。

    適応外使用は医薬品副作用被害救済制度の対象外となる

    日本には、薬を正しく使ったにもかかわらず重篤な副作用が出た場合に医療費などが給付される『医薬品副作用被害救済制度』があります。

    『医薬品副作用被害救済制度』について詳しくは下記サイトをご覧ください。
    医薬品副作用被害救済制度 | 独立行政法人 医薬品医療機器総合機構

    しかし、この制度は「適正な使用」が条件です。ザルティア錠をED治療目的で使用することは「適応外使用」にあたり、万が一心血管障害などの重大な健康被害が生じても、公的な救済は一切受けられません。

    自己判断による過量服用や飲み合わせは命に関わる危険がある

    効果を求めてザルティア錠を一度に大量摂取すると、消化不良・背部痛・筋肉痛といった副作用の発現率が急激に高まります。

    また、硝酸剤や一部の抗不整脈薬など、併用してはいけない薬剤も存在します。医師の適切な問診を経ずに服用することは、命に関わる血圧低下などを引き起こす原因になりかねません。

    ザルティア錠とシアリスの違いを理解した上で選ぶべき安全で安価なED治療法

    ザルティアの代用を検討する方の多くは「治療費を抑えたい」と考えているはずです。その場合、正規ルートで流通しているジェネリック医薬品を活用するのが最も安全で賢い方法です。

    シアリスジェネリックのタダラフィル錠なら安価に処方を受けられる

    シアリスの特許期間満了に伴い、厚生労働省の承認を得た国内メーカーからジェネリック医薬品「タダラフィル錠」が販売されています。

    当院では東和薬品と沢井製薬のタダラフィル錠を取り扱っており、先発品のシアリスと同じ成分・同じ効果を持ちながら、非常に安価に処方を受けられます。

    当院で取扱のシアリスジェネリック(タダラフィル錠)(東和薬品株式会社/沢井製薬株式会社) – ED治療のリブラクリニック

    リブラクリニックのオンライン診療なら国内正規品のタダラフィル錠が適正価格で入手可能

    安全で安価なED治療を求めるなら、ED治療を専門とする医療機関での処方が確実です。当院では、患者様のプライバシーと利便性を考慮したオンライン診療を提供しています。

    来院不要のオンライン診療なら通話のみで完結できる

    リブラクリニックのオンライン診療は、スマートフォンひとつで予約から診察までが完結します。

    病院へ出向く時間がない方や、対面での診察に抵抗がある方でも、自宅や外出先から気軽に医師の診察を受けられます。お薬は決済完了後に即日発送され、最短で翌日にはお手元に届きます。

    初診、再診ともに診察料無料でお薬代と送料のみだから、費用を抑えて国内正規品を入手できる

    リブラクリニックでは初診、再診ともに診察料は無料で、費用はお薬代と送料のみです。

    取り扱っているタダラフィル錠はすべて国内の信頼できる製薬会社が製造した正規品であり、1錠単位から処方が可能です。ジェネリック医薬品(タダラフィル錠)であれば1,300円〜1,500円程度と、先発品に比べてリーズナブルな価格設定となっています。

    まとめ

    ザルティアとシアリスは同じタダラフィルを有効成分としていますが、適応症・用量・保険適用の有無が根本的に異なります。

    保険診療で処方されたザルティア錠をED治療目的で使用することは「適応外使用」にあたり、万が一重篤な副作用が生じても公的救済を受けられません。

    リブラクリニックのオンライン診療なら、安全な国内承認薬を適正価格で手軽に処方してもらえます。

    当院で取扱の薬品

    当院では国内正規品の日本新薬株式会社のシアリス錠を処方しております。処方や服用方法に関して詳しくは下記ページをご覧ください。
    シアリスで得られるすごい効果とは?効果や副作用、服用方法について解説【医師監修】

    また、シアリスにはジェネリック薬品のタダラフィル錠(シアリスジェネリック)があり、取り扱いしております。処方や服用方法に関して詳しくは下記ページをご覧ください。
    当院で取扱のシアリスジェネリック(タダラフィル錠)(東和薬品株式会社/沢井製薬株式会社)

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    当院での処方

    ①当院と他クリニックとの違い

    当院は診察料無料です。一部の病院やクリニックにあるようなカウンセリング料や検査料などの費用を頂くことはありません。実際にかかる費用は「お薬代のみ」となります。

    また、全国の患者様を対象に、来院される必要なく初診・再診問わず、お電話での遠隔診察にてオンライン診療でお薬の処方が可能です。

    ②当院と他クリニックとの違い

    当院は自由診療のため、保険証に履歴が残りません。ご家族や会社の上司・仲間に気付かれることなく、治療を続けることができます。患者様のプライバシーは守られており、お薬も院内にて処方ですので気兼ねなくご相談ください。

    ③当院と他クリニックとの違い

    当院のED治療薬は「1錠」単位での処方が可能です。また、薬の使用期限が常に最新に保たれるよう管理をしております。

    当院は使用期限の迫ったお薬をサービス品やおまけとして患者様へ提供するようなことはしていないため、高品質・安全なED治療薬をいつでも処方可能です。

    当院は「1錠単位」の処方が可能です

    当院は「1錠単位」での処方が可能で450円からED治療薬の処方ができます。また、診察料は無料です。

    まずは「試しにED治療薬を飲んでみたい」といった患者様も多くいらっしゃいますので、是非、
    1錠から試したいなら当院へお気軽にご来院ください。

    クリニックによっては、一度にまとまった錠数
    (10錠単位など)の購入を勧めるなど、強引な診察・処方がされることもあるようです。

    専門クリニックで安心のED治療

    EDでお悩みの方は全国にたくさん居られます。「自分だけかも…」と一人で悩む必要はありません。当院の医師はあなたのEDの原因究明と適切なアドバイス、治療薬の処方でED解決を親身になってお手伝いします。

    当院はED治療20年以上の実績から多くの患者様に喜びの声をいただいております。

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